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在艾灸疗法中,有直接灸和现代才有的温和灸,这两种艾灸手法的特点分别是什么呢
施灸方法
(1)瘢痕灸:又名化脓灸:施灸时先将所灸腧穴部位,涂以少量的大蒜汁,以增加粘附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可继续易住再灸,待规定壮数灸完为止。施灸时由于火烧灼皮肤,因此可产生剧痛,此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打,借以缓解疼痛。
在正常情况下,灸后1周左右,施灸部位化脓形成灸疮,5-6周左右,灸疮自行痊愈,结痴脱落后而留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬等慢性疾病。
(2)无瘢痕灸:施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于粘附,然后将大小适宜的艾炷,置于腧穴上点燃施灸,当灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛时,即可易炷再灸。若用麦粒大的艾炷施灸,当患者感到有灼痛时,医者可用镊子柄将艾炷熄灭,然后继续易位再灸,按规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤,故灸后不化脓,不留瘢痕。一般虚寒性疾患,均可此法。 功效 直接灸穴位,直达病灶,给病症相对应的穴位以更强的刺激,作用比一般的灸法要强。
施灸禁忌 由于艾灸以火熏灸,施灸不注意有可能引起局部皮肤的烫伤,另一方面,施灸的过程中要耗伤一些精血,所以有些部位或有些人是不能施灸的,这些就是施灸的禁忌。
古代施灸法,禁忌较多,有些禁忌虽然可以打破,但有些情况确实是应禁忌的。
1.凡暴露在外的部位,如颜面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影响美观。
2.皮薄、肌少、筋肉结聚处,妊娠期妇女的腰骶部、下腹部,男女的乳头、阴部、睾丸等不要施灸。另外,关节部位不要直接灸。此外,大血管处、心脏部位不要灸,眼球属颜面部,也不要灸。
3.极度疲劳,过饥、过饱、酒醉、大汗淋漓、情绪不稳,或妇女经期忌灸。
4.某些传染病、高热、昏迷、抽风期间,或身体极度衰竭,形瘦骨立等忌灸。
5.无自制能力的人如精神病患者等忌灸
二、直接灸的特点
在急性病例,直接灸如同针刺一样,在急剧强烈的刺激下,每可当即生效。如不使火力中断,同样能出现循经感传现象与灸感过程的三个阶段。
而在慢性病例,则是通过灸疮这种续发性损伤、温和、持续与稳定的刺激所产生的效果。当灸疮的焦痂形成后,一般在5~7 天焦痂开始脱落,有分泌物渗出(并非真正的感染化脓)。在第二周左右,渗出物最多,此期效果也最好。3~4 周时分泌物减少,开始愈合,效果也就停止或减弱。可在原穴定期(5~7 天)重灸,以加强疗效,或另换新穴。
因此传统直接灸的主要特点,就是作用持久,刺激均衡,对慢性及久病具有潜移默化的为其它疗法所不及的优越之处,使疾病的好转和恢复往往在不知不觉之中。
直接灸一般采用好的艾绒,直接作用于皮肤,好艾绒火力醇厚,穿透力更强,效果也是最好的。
三、什么是温和灸
温和灸,又称温灸法是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤,保持一定距离,在灸治过程中使 患 者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。温和灸,一直为古人所倡导,如《旧唐书》提到:“吾初无术耳,但未尝以元气佐喜怒,气海常温耳。” 当然这里所说的“常温”,指的是艾炷隔物灸,与艾条悬起灸有类同之处。温和灸,由于火力不强,古代医家也认识到起效较慢,多用于保健。现代,应用范围有较大的扩展。 艾卷灸法的一种。将艾卷的一端点燃,靠近穴位,并保持一定距离,使患者感觉热度适中,以不过分灼热为度。这种灸法一般需保持十至十五分钟。——《中医名词词典》
一般多用清艾条,亦有医者根据病证的要求加入某些药物,制成药艾条,但灸治的方法相同。 将艾条燃着一端,在所选定之穴位上空熏灸。先反复测度距离,至患者感觉局部温热舒适而不灼烫,即固定不动(一般距皮肤约3cm)。每次灸10~15min,以施灸部位出现红晕为度。在胸腹及四肢穴区施灸时,可交由患者自行灸治。每日1~2次,一般7~10次为一疗程。 温和灸 1.灸治时,应注意艾条与皮肤之间既要保持一定距离。又要达到足够的热力。特别要注意不同病证与患者之间的差异。 2.温和灸不宜用于急重病证或慢性病证的急性发作期。 主治病证操作方法
注意事项
可用慢性气管炎、冠心病、疝气、胎位不正等及其他多种慢性病证。还常用于保健灸。
温和灸的特点
由传统的直接灸衍进为现代的温和灸(不论为所采用何种形式,如艾条手持法与各种温灸器等,均不破皮损肉,故可统称之为温和灸),如与传统灸法相比,已存在着根本的悬殊。传统灸法艾火的作用是短暂的,或者说仅是造成灸疮的一种手段。
而温和灸艾热的作用是反复的,虽不同于针刺,但与针刺的作用实有其相近和更为优越之处。它能不断地向体内导热与导电和诱发体内生热与生电。如能使其位置稳定,作用集中,时间延长,虽无须手法协助,亦可出现明显的感传作用。
从广义上说也可称之为火针。由稳定持续温和灸所获得的许多感传现象与规律,不但能发挥良好的治疗作用,且能为经络实质作出许多旁证和说明。
以上艾灸疗法中主要的操作手法:直接灸和温和灸的特点。